第三种是植入前胚胎遗传学诊断。对于有单基因遗传病或伴性遗传病(孩子出生后是否患遗传病和性别有关)的夫妇,体外授精后,对分裂6~8细胞的胚胎,取出1~2个分裂球,进行诊断筛选,将没有遗传病的胚胎移植到母体的子宫里,这样就可以避免遗传病的发生。
陈教授特别提出,社会上一些人甚至是一些医生把这三种方法称为diyi代、二代、三代试管婴儿是欠妥的,这样很容易对患者造成误导,有的患者会认为二代、三代比一代技术先进,效果一定更好些,而事实上,它们只不过是各有自己的适用范围罢了。在临床上发现,一些没有遗传病,因输卵管不通不孕者也要求做三代或二代试管婴儿,这是很荒唐的。
试管婴儿的成功率有多少呢?陈教授说,据统计,平均在30%~40%左右。 安全性不可忽视 做试管婴儿是否安全,是许多人关心的问题。陈教授说,多年来的临床发现,试管婴儿发生流产或胚胎宫内停育的可能性比自然妊娠高。所以,如经证实应及时考虑终止妊娠,避免大量出血及感染。再一个问题是,因向母体移植胚胎时,为了保证存活,每次要移植多个胚胎细胞,所以多胎发生率也高,而多胎妊娠易产生并发症,也易发生早产,为安全起见,原则上应行减胎术。但减胎手术有10%的机会可造成全部胚胎流产。第三个问题是,如果是输卵管未完全堵塞或通畅的患者,移植入宫腔的胚胎可能“倒流”入输卵管内而发生宫外孕,有时甚至发生宫内合并宫外妊娠。对这个问题应予以高度重视,及早诊治,以免发生大出血等危险。
试管婴儿的健康情况和其他孩子有没有区别呢?陈教授认为应该是没有不同,虽然任何自然妊娠中发生的胎儿畸形均可发生在试管婴儿中,但畸形率并不高于自然妊娠,这方面应该是不用顾虑的。